¿SABÍAS QUE EL CÁNCER DE PIEL ES MUCHO MÁS QUE EL MELANOMA O EL CARCINOMA?
Cuando hablamos de cáncer de piel siempre nos referimos al
melanoma y al carcinoma, que son los más frecuentes. Sin embargo, existen
algunos tipos menos comunes que los dermatólogos también vemos en nuestras
consultas. Hoy vamos a revisar los “otros” cánceres de piel con la ayuda del
Dr. Pedro Rodriguez, brillante dermatólogo oncológico del Hospital Ruber
Internacional.
1.
Carcinoma de Merkel:
El Carcinoma de Merkel es un cáncer de piel muy agresivo y
poco común. Se origina en las células de Merkel, presentes en la capa basal de
la epidermis, encargadas de transmitir la sensibilidad fina a nuestros nervios.
Según del Dr. Pedro Rodriguez “este carcinoma se asocia principalmente con la
exposición a un virus llamado poliomavirus. Además aparece con mayor frecuencia
en pacientes inmunodeprimidos, es decir, que tienen las defensas bajas.”
Aparece más a menudo en las áreas de piel expuestas al sol, en especial, en la
cabeza y el cuello, así como los brazos, las piernas y el tronco. Se manifiesta
como una protuberancia o nódulo rojizo o violáceo en la piel y tiende a crecer
rápidamente. El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia o inmunoterapia
según la etapa y la extensión del cáncer.
2.
Fibroxantoma Atípico:
Es un tipo poco común de cáncer de piel que se origina en la
dermis sin estar claro su origen. Suele presentarse como una tumoración rosada
que crece progresivamente, suele tener un crecimiento lento y rara vez se
propaga a otras partes del cuerpo. La exposición crónica al sol, la edad
avanzada y la radiación previa se consideran factores de riesgo. Según el
dermatólogo Dr. Rodriguez, “el tratamiento suele implicar la extirpación
quirúrgica del tumor y un seguimiento cercano para detectar cualquier
recurrencia.”
3.
Angiosarcoma:
El Angiosarcoma es un cáncer de piel raro y agresivo que,
según el Dr. Pedro Rodriguez, “se origina en las células del revestimiento de
los vasos sanguíneos o linfáticos.” Aunque puede aparecer en cualquier parte
del cuerpo, es más común en áreas expuestas al sol y en tejidos previamente
tratados con radioterapia. El angiosarcoma se presenta como una lesión roja o
morada, a menudo con apariencia irregular, simulando un hematoma. El
tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia, pero debido a
su agresividad, el pronóstico suele ser malo.
4.
Enfermedad de Paget:
Es un tipo poco común de cáncer de piel que afecta el pezón
y la areola. Se caracteriza por un enrojecimiento, descamación, picazón y a
veces costras en el área afectada. El Dr. Pedro Rodriguez afirma que “aunque
también puede afectar el área genital y otras áreas de la piel, su origen en la
mama es el más conocido.” El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia y
terapia hormonal, según el grado de afectación y la presencia de otros tumores
mamarios.
5.
Carcinomas Anexiales:
Los Carcinomas Anexiales son un grupo de varios tipos de
cáncer de piel que se originan en las estructuras anexas de la piel, como las
glándulas sudoríparas, las glándulas sebáceas y los folículos pilosos. De
acuerdo con el Dr. Pedro Rodriguez, “estos cánceres son poco comunes y pueden
incluir el adenocarcinoma ecrino, el adenocarcinoma apocrino y el carcinoma de
células sebáceas. Su aparición es independiente del sol y su tratamiento suele
ser la cirugía, normalmente cirugía de Mohs (cirugía con control
microscópico).”
6.
Linfomas
Otro tipo de malignidades que pueden aparecer en la piel son
los LINFOMAS. Se trata de tumores malignos derivados de las células de nuestro
sistema inmunológico, es decir, de nuestras defensas. El que afecta más
específicamente la piel es la MICOSIS FUNGOIDE, que aparece en forma de placas
descamativas que en ocasiones se confunden con eccemas. Otros linfomas tanto de
células B como de células T (linfocitos o células de la inmunidad) también
pueden afectar la piel. Los linfomas cutáneos se tratan fármacos antitumorales
en forma de cremas o de forma sistémica.
Aunque este artículo es un poco “árido”, quería compartir
con vosotros la idea de que en la piel se pueden diagnosticar muchas
malignidades, y que el dermatólogo moderno tiene que tener una formación
oncológica muy completa para poder diagnosticar estas lesiones de forma
apropiada.
De acuerdo con el Dr. Pedro Rodriguez, “aunque el carcinoma
basocelular, el carcinoma epidermoide y el melanoma son los tipos más comunes
de cáncer de piel, no debemos olvidar otros cánceres menos frecuentes, pero
igualmente importantes.” Estos tumores son un desafío único en términos de
diagnóstico y tratamiento, y en común con los cánceres más frecuentes, lo
fundamental en su pronóstico es la detección precoz, cuando son de pequeño
tamaño, ya que entonces las probabilidades de curación son mucho más altas.
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