LO QUE NO SABIAS SOBRE LA DERMATOLOGÍA INTIMA
La dermatología es una especialidad fascinante que incluye
todas las alteraciones médicas, oncológicas y estéticas del órgano más grande
que tenemos: LA PIEL. Y cuando hablamos de piel también nos
referimos a la piel de la zona genital, tanto masculina como femenina.
Las alteraciones cutáneas más frecuentes de la zona genital
femenina son las dermatitis, la psoriasis, la candidiasis (hongos) y el liquen
escleroatrófico. La dermatitis y la psoriasis no afectan la vagina, pero la
candidiasis sí la puede afectar. La dermatitis y la psoriasis se suelen tratar
con cremas de cortisona, mientras que la candidiasis puede requerir tratamiento
oral con antifúngicos.
El liquen escleroatrófico aparece como una placa blanquecina
en los labios genitales que poco a poco se va extendiendo dando a la piel un
aspecto de cicatriz. Este liquen puede producir sequedad y molestias, y en
ocasiones puede degenerar en cáncer. El diagnóstico del liquen escleroatrófico
se realiza a través de una biopsia de piel y su tratamiento inicial suele ser
usar cremas con corticoides.
Las lesiones erosivas de vulva, es decir, que tienen
úlceras, pueden ser desde un herpes genital, hasta aftas, reacciones a fármacos
o liquen plano erosivo. En ocasiones los dermatólogos necesitamos hacer cultivos
y/o biopsias para llegar a un diagnóstico de certeza.
Por otro lado, hay otras alteraciones que ocurren en la
región genital secundarias a la edad, la menopausia o a tratamientos
farmacológicos, que hacen que la mucosa de la vagina se atrofie, esté reseca o
tenga gran sensibilidad, que haya incontinencia urinaria o exista una pérdida
de tono en los labios mayores. En estos casos, después de una valoración
ginecológica previa, recomendamos determinados láseres, como el Láser CO2
Fraccionado para refrescar la piel de la mucosa por dentro, o incluso
determinados rellenos de ácido hialurónico o grasa del propio paciente, mejorando
de esta forma la anatomía de estas pacientes. Esto es lo que se ha llamado “rejuvenecimiento
vaginal” que está tan de moda en EEUU, tendencia que puede parecer a primera
vista algo frívola pero que utilizando técnicas que se han demostrado
científicamente seguras y efectivas se puede ayudar a mejorar enormemente la
calidad de vida de muchas pacientes.
Para ayudar a nuestros pacientes con patología vulvar, tanto
patológica como funcional, hemos creado una unidad compuesta por dermatólogos
(Dra Tevar) y ginecólogos (equipo del Dr Bau) en la Clínica Dermatológicainternacional. La colaboración entre dermatólogos y ginecólogos es vital para
hacer un abordaje integral del paciente con este tipo de patología.
Si quieres más información sobre este área puedes entrar en
la página web de la Clínica Mayo https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vaginal-atrophy/symptoms-causes/syc-20352288
y también en nuestra web en http://www.clinicadermatologicainternacional.com/es/tratamiento/derma_intimawww.clinicadermatologicainternacional.com
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