lunes, 18 de noviembre de 2013

CIRUGIA DE MOHS EN MADRID: TAMBIEN PARA EL MELANOMA

La técnica de cirugía micrográfica de Mohs, en la cual el dermatólogo extirpa el tumor con control microscópico, se empezando a utilizar para la extirpación del melanoma. Hasta ahora esta técnica la reservábamos para la eliminación de los epiteliomas.
 
Como sabéis básicamente hay dos tipos de cánceres de piel: los epiteliomas y los melanomas. Como regla general los epiteliomas no dan metástasis, mientras que los melanomas sí. Esto quiere decir que en la mayoría de los casos si se extirpa totalmente un epitelioma, el paciente está curado.

La Cirugía de Mohs es una técnica fantástica para extirpar cánceres de piel tipo epitelioma con control microscópico. En nuestra unidad la llevamos realizando desde hace 19 años con un índice de curación superior al 98%.
 
Desde hace dos años llevamos realizando una técnica donde aplicamos la Cirugía de Mohs modificada también para el melanoma. Tradicionalmente el melanoma no era tratado con esta técnica ya que las imágenes en fresco (cuando congelamos el tejido para poder cortar la pieza) de las células del melanoma al microscopio no eran de buena calidad.
 
Ahora realizamos la llamada Cirugía de Mohs en diferido donde en vez de reconstruir inmediatamente el defecto quirúrgico, se espera 1 o 2 días a que el patólogo, con técnicas en diferido, nos diga si el melanoma está totalmente extirpado. Habitualmente aplicamos esta técnica para un tipo de melanoma, el Léntigo Maligno o Léntigo Maligno Melanoma, que muchas veces tiene unos límites poco precisos.
 
Los casos que hemos realizado nos han sorprendido ya que el melanoma se extiende por lo general mucho más de lo que clínicamente (visualmente) se puede sospechar. Por ello esta técnica tiene dos ventajas fundamentales: una oncológica, ya que elimina todo el melanoma, y otra estética, ya que solo quita el melanoma, respetando el tejido sano.

VIDEO DE LA CIRUGIA DE MOHS




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