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Mostrando entradas de junio, 2010

LA DERMATITIS DEL PAÑAL

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Una consulta muy frecuente es la dermatitis del pañal en niños que no controlan esfínteres. De hecho un 50% de los niños desarrollan esta dermatitis a lo largo de su vida.

Hace unos años los dermatólogos veíamos unas formas muy agresivas y graves de dermatitis del pañal ya que los pañales antiguos no tenían la capa absorbente de poliacrilato (pañales llamados “superabsorbentes”), que hacen que la piel permanezca seca y ventilada. Sin embargo hoy sigue siendo un problema muy común.
Me gustaría destacar una serie de consejos para prevenirla: Maximizar el tiempo en que el niño no lleva pañales
Cambiar los pañales cada 3-4 horas y siempre que estén mojados o con heces.
En niños que duermen 10 horas seguidas se debe hacer un cambio de pañal a mitad de la noche.
Usar pañales lo más grandes posibles y ceñidos para evitar el roce entre la piel y la orina o heces.
Lavar diariamente la zona con agua y jabón (que no sea perfumado y no contenga irritantes) y después aplicar una capa generosa de crema …

El Botox "educa" la musculatura: con el tiempo se necesita menos Botox

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Un nuevo estudio confirma lo que sospechábamos: a medida que se usa toxina botulínica (Botox) en un paciente, se necesita menos frecuencia de aplicación.

Un estudio presentado hace unos días en la American Society for Aesthetic Plastic Surgery en Washington confirma que después de 2 años de tratamiento con Botox se puede reducir la frecuencia a casi la mitad sin que los resultados sean menores.
En el estudio se analizaron 50 mujeres de edades entre 30 y 50 años que llevaban inyectándose Botox cada 4 meses durante 2 años. A partir de entonces se podía realizar el tratamiento cada 6 meses sin notarse ninguna pérdida de eficacia.
Pero ¿es peligroso inyectarse toxina botulínica durante años? Distintos estudios han demostrado que pacientes que llevan inyectándose Botox durante más de 10 años no han tenido ninguna complicación relevante y los resultados siempre han sido reversibles.
Por último solo un apunte sobre un efecto del Botox: la toxina botulínica “educa” la musculatura. Nuestros pac…

Cual es el mejor tratamiento de la psoriasis de cuero cabelludo

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Muchos pacientes acuden a nuestra consulta con psoriasis que afecta el cuero cabelludo. Clínicamente las lesiones pueden ser similares a tener “caspa” aunque a veces se forman verdaderas placas descamadas que pueden picar y resultan muy desagradables estéticamente ya que manchan la ropa constantemente.

El tratamiento podemos dividirlo en 3 fases:

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA
Uso de corticoides en lociones, champúes con ácido salicílico y alquitranes, derivados de la vitamina D. La fototerapia (Rayos ultravioleta B de banda estrecha) puede ayudar a algunos pacientes. Las dos novedades más importantes son: una loción que combina un corticoide y un derivado de la vitamina D, y un champú que contiene Clobetasol, un corticoide potente.

TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA
Inyección de corticoides en las placas rebeldes

TRATAMIENTO DE TERCERA LINEA
Tratamientos orales o inyectados como el metotrexate, ciclosporina, retinoides y fármacos biológicos.

No existe un tratamiento definitivo sino que deben hacerse…

SE PUEDE ELIMINAR EL CANCER DE PIEL SIN CIRUGÍA

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Hoy existen múltiples tratamientos que eliminan el cáncer de piel no melanoma incluso sin cirugía. Habitualmente reservamos estas técnicas para pacientes que no pueden o no quieren operarse. Podemos destacar 3 técnicas:

1. TERAPIA FOTODINÁMICA. Consiste en la aplicación en el tumor de una crema que contiene una sustancia fotosensibilizante. Las células tumorales captan esa sustancia mientras que las células sanas no. Tres horas después iluminamos el tumor 10 minutos con una luz que “activa” la sustancia fotosensibilizante, destruyendo las células malignas y respetando las células sanas. Es una quimioterapia selectiva. La limitación de esta técnica es que no tiene gran poder de penetración por lo que no sirve para cánceres profundos.

2. IMIQUIMOD. Es una crema que contiene un fármaco que activa las defensas de la zona alrededor del tumor, destruyendo las células tumorales. Es muy eficaz pero producen reacción inflamatoria en la zona muy intensa durante el tratamiento.

3. RADIOTERAPIA. Es …